(一)原因不明性不孕的发病率
本病的发病率差异甚大,这与诊断标准和诊断手段不统一有关,约0~38%。
(二)原因不明性不孕的定义和诊断标准
1.患者有排卵。
2.精液检查密度>20×106/ml,直线前向性活动率≥25%,Ⅲ级+Ⅳ级>50%;正常形态≥60%。
3.输卵管通畅。
4.有早期子宫内膜异位症患者,不能诊断原因不明性不孕症。
5.由于目前抗精子抗体对不孕的影响,尚未能最终明确,故抗精子抗体阳性者,不能排除原因不明性不孕。
6.支原体、衣原体阳性不能作为不孕症的原因。
7.宫腔严重粘连精子不能通过或先天性无子宫者,可导致不孕外,其他子宫病变多引起原因不明性不孕。
在诊断原因不明性不孕前,必须完成下述检查:①精液检查;②子宫内膜活检或血P测定;③腹腔镜检查;④}tSG;⑤性交后试验;⑥直接抗精子抗体测定。
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